欢迎您莅临,今天是2020年4月9日 星期四

走进医保

您当前的位置:首页 > 走进医保
  • 【惠民】@“两特病”患者,7月起昆明取消选点就医,来圣约翰有这些福利!

  • 来源:云南圣约翰医院   发布时间:2019年11月14日   点击:94次

特殊病、慢性病(下称“两特病”)参保患者就诊更方便啦!昆明市今年7月1,取消城镇职工、城乡居民基本医疗保险“两特病”门诊选点就医,“两特病”患者可自由选择任意昆明市开通“两特病”权限的定点医疗机构就诊。

 

 

此前,“两特病”参保人日常就诊,需要在就近、便捷的基础上,原则上选择1家社区卫生服务站等一级医院、1家区级医院等二级医院和2家三级医院,共4家医院作为门诊选点医院,就诊范围相对固定,以此防止医保资金的流失。

 

但从今年7月开始, 参照《云南省医疗保险基金管理中心关于取消省本级城镇职工基本医疗保险特殊病慢性病门诊选点就医的通知》,为切实改进和提高就医服务质量,确保“两特病”患者得到及时、有效的诊治,昆明市取消城镇职工、城乡居民基本医疗保险“两特病”门诊选点就医。

 

 

 

原选定4家医院的“两特病”人员,从7月1日起,统一取消门诊就诊医院与选定医院的关联,“两特病”人员可以在开通昆明市特殊病、慢性病门诊权限的定点医疗机构就诊,7月1日及以后新申报“两特病”门诊待遇的,无需再选点4家定点医疗机构。

 

 “慢性肾功能衰竭”病种人员享受门诊透析包干结算待遇的,仍需选定1家开通特殊病门诊权限的定点医疗机构作为“门诊透析包干结算定点医疗机构”享受包干结算待遇,在其它开通昆明市特殊病门诊权限的定点医疗机构就诊的,享受特殊病待遇。

 

 “两特病”患者取消选点就医,今后看病就诊更加方便。选择圣约翰医院有哪些优势和福利呢?约翰君挨你款款~

 

1.作为昆明市民营医院发展的排头兵,我院是昆明市唯一一家被列入国家DRG(按疾病诊断组)付费试点的民营医院。DRG付费,是根据患者的年龄、性别、住院天数、临床诊断、病症、手术、疾病严重程度,合并症与并发症等因素把患者分入诊断相关组;在分组的基础上,把相应的治疗和所发生的费用联系起来,同一组疾病医保支付相对固定的费用给医院。DRG是目前世界公认的比较先进的支付方式之一。目前,我院也正在按照上级医保部门要求,在前期探索的基础上,及时总结试点工作经验,为昆明市试点DRG付费做出贡献,用心服务每一位患者;

 

 

2.很多时候,“两特病”就诊难免需要排队挂号。但在圣约翰医院,您完全不需要。