云南圣约翰医院的新起点

――心血管中心救治实现“内外科一体化”

        雄关漫道真如铁，路在脚下；激流穿石铁如真，奋力先行。端午刚过，细细数来2013年已过半。医院在李易院长的领导下，心手相连，共同进取，这过去的半年是涅��重生的半年；也是我们勤奋播种，喜事连连，收获不断的半年。最为值得一提的是我院推出的“心脏病救治实现内外科一体化”新模式，此模式的建立，不仅为患者提供了最佳的诊疗方法，也免去了患者选择科室时的困惑，为病区内的心血管病患者带来福音。

        “内外科一体化”模式
        据我院执行院长李易介绍：一种疾病的诊疗常常有多种方法，“外科开刀，内科吃药”，面对复杂心血管病患者时，这样的传统救治模式常常暴露出局限性。如冠心病的治疗方法就包括药物、介入支架和外科搭桥，这些方法分属于不同的科室，给病人的就诊选择带来不便，为此，我院心血管中心推出了“内外科一体化”心脏病诊疗服务模式。这一模式是患者的需求和心血管科室的管理趋势。

        李易院长说：“要将服务于同一类疾病的各种技术资源整合起来。”在“内外科一体化”模式下，心血管内外科医师在一个科室工作，无论病人是属于心脏内科或外科的疾病范畴，都会由心脏血管的内外科专家共同研制适合病人的诊治方案――药物、介入、手术或联合进行治疗，可以为病人提供最佳的诊疗选择，同时也利于应对复杂病例，切实提高医疗质量和效率。

        引进专家成立心外科
        回首这半年，我院成绩最为突出的数心血管中心。心血管中心与全国著名的北京大学第三人民医院心外科主任万峰教授携手成立心外科，同时邀请了北京阜外医院心血管内科专家顼志敏教授加强了技术力量，我们强强联手组建了心脏中心，在我院开展心外手术，为广大患者解除病痛，让患者不出家门便可以享受北京专家的优质手术。

        3月31日，由来自北京的国内著名心外科专家万峰教授主刀，为两位重症冠心病病患者施行了微创冠脉搭桥手术，手术进展非常顺利。两台手术的成功开展标志着原来较好的心内科如虎添翼，我院心血管病的救治水平又上了一个新台阶。患者手术后24小时内已能进食、说话。 至今我院成功为14名患者完成心外手术，为他们重新托起了“心”的希望。

        据悉，传统手术方式需心脏停搏、体外循环支持，而且创面大、手术时间长、术后恢复慢等缺点，但微创心脏不停跳冠状动脉搭桥术体现的是微创，心脏搭桥微创手术是一项软、硬件条件要求非常高的手术，具有患者手术创面小，痛苦少，术后恢复快等优势。心脏不停跳微创冠脉搭桥术其成功率已达到99％以上，大多数病人术后3天可以下床活动，7―10天可以出院，一个月可以恢复工作。

        微创心脏搭桥手术不需体外循环，直接在跳动的心脏上搭桥（大大减少了体外循环并发症的损害），不完全正中开胸，而采用各种各样的小切口进行搭桥。但必须要有经验的心外科医师实施手术。微创冠状动脉搭桥术明显减少了病人的痛苦，降低了医疗费用，并能够使不能耐受体外循环的患者同样得到有效的外科治疗。心脏搭桥微创手术在医学上的应用大大减少了患者在治疗过程中的疼痛感。

        科学决策成立心内科三病区
        随着医院的发展，业务量不断增加，住院床位也日趋紧张。为有效解决住院难问题，使患者得到及时有效的救治，经过紧张有序的前期准备，5月6日，医院心内科第三病区正式投入使用。

        自2009年2月16日，一路走来，历经了无数的曲折和困难，我们的努力与辛苦得到了广大患者的认可和支持。四年后，就在刚刚过去的3月份，我院与北京心外科的专家强强联手成立了心外科，科室成立后为患者赢得了更多生的希望，让云南的患者不用亲自到北京就能享受到北京专家的诊治服务。如今，心血管中心床位达到了120张，第三病区的开设是自我院成功开展心外科手术后的又一个里程碑。

        目前我院心血管中心以全面服务患者为核心的“内外科一体化”模式是一种创新的诊疗服务模式。是应需求而生的，传统的医疗服务是按治疗方法分科，内科“吃药”，外科“开刀”。 但患者到我院就诊，他们享受的是无形的、由专家们联手打造的高质量诊疗水平。在国际上发达国家，内外联合诊治也非常普遍。先进的“内外科一体化”，为心血管患者提供了科学、完整的诊疗服务体系，不偏颇，简单化程序，使患者获益最大化。心血管中心的医护人员有着丰富的临床经验，具备了较高的专业技术水平，在国内外先进的医疗设备的支持下，为来自全国各地的心脏病患者提供优质的医疗服务。

        求真务实全面发展
        李易院长在求创新、求突破、求特色、求实效上下功夫，以超人的胆识和智慧，带领班子成员，开拓进取，追求卓越。从服务、质量、科研、管理、人才队伍建设入手，脚踏实地，一步一个脚印，在短短的半年内，医院各项工作都有个大幅度提升；院内广场开阔、道路宽敞、草坪葱郁、花园锦绣，为患者提供了优雅、舒适、怡人的就医环境。在综合外科、妇产科等科室步入良性发展轨道之时为回应患者期待，于今年5月又成立中医康复科，使医院“大专科、小综合”的特色优势日益凸显，内涵建设日渐丰富。就连过去患者不满意的食堂，如今也得到患者认可。

        精湛医疗技术为患者送去身心的健康和生活的完美，优质的服务使患者体会到亲人般的关爱与呵护。置身于圣约翰医院，从医护人员那匆匆然而坚定沉稳的步履中，便能体会到医院迸发出青春的活力……

阿娇/文