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健康科普 | 盆底超声—揭开盆底功能障碍性疾病的神秘面纱,让难言之隐不再难查!
发布日期:2021年03月31日 来源:原创 阅读:1904
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女性盆底功能障碍性疾病(FPFD)是中老年女性的常见病,现已成为影响我国女性身心健康的五种最常见的慢性疾病之一。主要表现为压力性尿失禁、盆腔脏器脱垂、性功能障碍及慢性盆腔痛等。据调查数据显示,我国约有13%~21%女性患有不同程度的膀胱膨出和压力性尿失禁,28%的中老年女性患有不同程度的尿失禁。女性患有压力性尿失禁会变得格外“矜持”——她们不敢跑、不敢跳、不敢咳嗽、不敢大笑、不敢打喷嚏,甚至不敢向人靠近,犹如患上了“社交癌”。


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近年来,盆底四维超声新技术不断发展,能够多切面、多角度地显示盆底各腔室结构形态,实时动态观察盆底组织的运动情况,对盆底功能进行准确评估,因其无创性、经济实惠、重复性好、分辨率高,且易于被患者接受,目前广泛应用于女性盆底功能障碍性疾病的早期筛查及辅助诊断和治疗前后效果评价。


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肛门内、外括约肌3维断层成像、裂孔3维成像


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1、女性盆底超声检查


盆底超声检查是将探头放置于会阴或阴道内,通过指导患者完成缩肛及Valsalva动作,动态观察盆腔脏器的位置变化,从而判断脏器的脱垂情况及判断肌群的完整性。盆底三维成像可直观观察肛提肌裂孔及直肠内外括约肌的形态、损伤程度。进行早期诊断,进而早期行精准的康复治疗,从而阻止病情的进一步发展,提高女性患者的生活质量。盆底超声并广泛应用于FPFD基本的诊断及治疗后疗效的评估。


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盆腔器官和与其相邻的阴道壁突入阴道或从阴道脱出

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2、哪些人群需要做盆底功能评估?


1、产后女性:产后妈妈的盆底肌都会受到损伤,阴道壁失去原来的弹性。

 

2、绝经期女性:绝经后雌激素水平降低,盆底组织会变得薄弱、松弛。

 

3、备孕女性:盆底康复治疗可以促进盆腔血液循环通畅,促进子宫内膜生长,有助于受孕,强化盆底肌肉的弹性,备孕二胎尤为需要。

 

4、久坐办公室、肥胖、慢性咳嗽、便秘女性,盆底血液循环不畅,盆底肌肉松弛。



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3、盆底超声的优势


1、是诊断FPFD首选的影像学方法,临床检查仅能判断外部形态,超声可以对深部肌肉及脏器情况准确评估。

 

2、早发现尚未出现症状患者,对一些症状严重的患者可帮助临床确定治疗方式。

 

3、可重复性、无辐射、无创伤、无造影剂引起的过敏,患者易于接受。



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4、检查时机


超声科梁艳医生建议:

1、所有产后妈妈不管有无临床症状、是否经阴道分娩,都应该及时检查产后盆底功能。盆底超声检查的最佳检查时间为:产后42天,盆底康复的最佳时期为:产后42天到一年。

 

2、有盆腔坠胀、腰骶酸痛、尿失禁、子宫脱垂、顽固性便秘等症状,可疑盆底功能障碍的人群均应随时行盆底超声检查。检查前只需要排空大小便即可。越早检查诊断,精准化诊断对临床医生选择合适的方案对盆底康复越好。



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5、盆底康复治疗的重要性


女性盆底是由肌肉、筋膜、韧带及神经血管构成复杂的盆底支持系统,它们互相作用和支持,像吊网一样,托住子宫、膀胱和直肠等盆腔脏器,让它们处于正常位置并发挥正常作用。产妇需要在42天以后,进行盆底筛查,了解产后盆底结构损伤情况,如有问题,选择最佳时间进行康复治疗。

 

产后康复治疗能让盆底肌肉迅速得到恢复,使松弛的盆底肌肉和筋膜组织的紧张度得到恢复,从而减少日后妇科病发生率,解除产后形体改变及性生活不适等苦恼,提高广大产妇的生活质量。



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如果说青春是每一个人最美好的时光,那么盆底就是每一位女性留住青春的最后一道防线。一旦盆底功能发生障碍,除了默默忍受,你还可以选择云南圣约翰医院妇产科。在甘泉主任医师带领下的云南圣约翰医院妇产科门诊女性盆底康复治疗团队,开展了产后盆底功能评价,综合运用生物反馈、电刺激、盆底康复器、盆底功能训练、盆底肌筋膜手法等多种方法治疗女性盆底功能障碍。尤其在云南率先开展的盆底肌筋膜治疗手法,是非手术治疗女性盆底功能障碍所引发的短时间内多次排便、无法顺利排便、因排便感到疼痛、漏尿或漏便、有意识或无意识排便、排尿疼痛、下背部疼痛、无论是否排便生殖器或直肠持续疼痛、性交时疼痛、膀胱膨出、子宫脱垂、慢性盆腔痛、女性性功能障碍等疾病的独特专业手法,有独到的临床治疗经验和治疗效果,使受损伤的盆底功能得到真正的纠正,唤醒女性盆底功能,让更多的女性在日常生活中充满活力和自信。
 

如果您在产后想保证自己将来的生活质量,进行盆底超声检查是您明智的选择。云南圣约翰医院超声科常规开展腹盆一体化超声检查(盆底超声检查项目+腹直肌超声),欢迎至妇产科门诊及超声科进行了解咨询。超声是您我的眼睛,把盆底结构可视化,共同推进女性盆底康复!