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医疗动态 | 颅内“炸弹”成功拆,不负千里托付情!
发布日期:2021年04月02日 来源:原创 阅读:1239
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2021319日周五中午1245分,在云南圣约翰医院明亮的无影灯下,经过半个小时手术机器人的精确定位,和1个小时紧张的开颅加动脉瘤切除术后,圣约翰医院神经外科苑玉清教授流露出欣慰的笑容。原来这位患者颅内的新生物其实是一个颅内良性动脉瘤,而不是术前大家怀疑的“转移瘤(癌)”!这样诊断和治疗结果的大反转没有辜负患者毅然决然的千里求医路,压抑患者一年半的恐癌阴霾一扫而空!


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接受此次手术的患者是四川省一个县城的行政干部。马先生在他的一身中经历了多次生死考验,整个家庭的情绪就像坐过山车上一样起伏跌宕、曲折坎坷。马先生的第一次遭遇发生在2009年,他被当地确诊为脑胶质瘤,属于颅内恶性肿瘤,手术难以全切且易于复发。当地神经外科医生建议去大城市做手术。患者一家当时徘徊在成都各大医院的神经外科门诊,希望能找到知名专家做这个有难度的手术。就在家人忐忑不安之际,病人家属辗转找到了当时成都三院的苑玉清教授。苑教授的一番话让家属和病人倍感温暖和宽慰,于是全权委托苑教授主刀。患者家属依然清晰地记得苑教授当时的谈话:“我会尽最大的可能为最好的结果做努力”。果不其然,患者的脑胶质瘤切除手术十分成功。术后至今,连续10多年的术后随访,担心很容易复发的脑胶质瘤真的没有复发。看着周围患同样肿瘤的病人,有的复发或离世,他对苑教授的感激和崇拜变得更加深厚。在2018年,该病人又患上了面肌痉挛症两年多。由于右眼周肌肉痉挛,致使视物十分困难。又出现这种症状后,经过一段时间诊疗,病情未得到控制,这时,又想到了苑教授,于是一家人又再次直奔成都三院找到当时的大外科主任苑玉清教授。这第二次是仍有风险的颅后窝脑内手术,手术结果也很满意。术前的面部抽搐痉挛消失了,看东西可自然睁眼啦!家人们对此次手术也十分满意!


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然而到了2020年,病人的生活再次发生了戏剧性的变化。当地医生给马先生做肺部体检时发现“结节”,考虑有肺内癌肿的可能,建议他手术切除活检。没过多久,脑部CT发现颅内又有了个“圆形占位”。多家医院的专家考虑,要么是“肿瘤复发”,要么就是“肺转转移”。病人与家属听到这些结论,感到了前所未有的绝望。这都是“要命”的疾病啊!病人还很年轻,患胶质瘤好不容易挺过了11年,面肌痉挛开颅治疗至今未复发,脑子里怎么又有了新的问题?而且是转移来的?

 

绝望之中,病人与家属又去医院找苑玉清教授。而此时苑教授已经到昆明工作了。由于病人无法及时联系到他,一家三口在苑教授曾经的专家门诊室门口难过的哭了!

一直到该患者再次发现脑内占位的二个多月后,病人家属才找到了苑教授的联系方式。了解患者情况后,考虑到离家的距离和同省报销等多种因素,苑教授建议他到华西医院或省院的神经外科做手术。但病人与家属执意跨省异地就医,希望来云南昆明,仍然找他主刀。

 

马先生患这“脑再发肿瘤”病八个月以来,病人情绪低落、饮食睡眠不佳,患者家属也觉得此次治疗结果估计不妙,压力山大。因为综合本院新检查出来的影像学和肿瘤学资料,与病人在四川当地医院等不同时间的资料对比,病人的脑内占位似乎在缓慢增长。的确,很难排除颅内“转移瘤”的诊断。与此同时,经过连续几次的联合病例讨论,苑教授首先考虑这是个出血性病灶,不排除动静脉畸形与动脉瘤的可能。只有手术探查切除脑占位取得活检,才能最终判明肿瘤性质与病人的疾病转归。


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出于对苑教授的绝对信任,病人和家属毫不犹豫地在手术单上签了字。于是就有了本文前面的那些让人兴奋的场景。这个由悲到喜的结局,对病人而言如同新生。作为医护人员的我们,也为患者这样的结局而颇感欣慰!