健康科普丨说出来你可能不信，肠道也会变黑，有些习惯你要尽早调整！
发布日期：2021年08月06日
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随着人们对肠镜的普遍接受，很多患者检查后被告知肠道粘膜变黑色，诊断结肠黑变病等，这种疾病到底有多大危害性？又是怎么产生的？是否可以治愈？今天给大家谈谈——结肠黑变病。结肠内壁像蛇皮，色素沉着黑黢黢，得了结肠黑变病不要害怕，看医生告诉你怎么处理。结肠黑变病又称结肠黑色素沉着病，是结肠黏膜固有层内巨噬细胞含有脂褐素样物质的一种黏膜色素沉着性病变，是一种良性、非炎症性、可逆性病变。
目前结肠黑变病的病因尚不十分明确，主要与以下几方面有关：1、长期便秘：残留在肠道上的粪便经细菌发酵产生色素，由于长时间停留在肠道内，肠道吸色大量色素。2、长期服用泻药（蒽醌类）：长期应用蒽醌类泻药是目前公认的引起结肠黑变病的主要原因。蒽醌类泻药可破坏肠道上皮细胞，导致细胞凋亡，凋亡细胞代谢后形成色素沉着，当大量细胞凋亡后，最终形成典型的结肠黑变病。（注：蒽醌类泻药主要包括大黄类、芦荟、番泻叶等中药，或是牛黄解毒片、麻仁润肠丸、果导片、芦荟胶囊以及芦荟、大黄，番泻叶、波希鼠李皮、酚酞等提取物制成的成药。） 3、其他因素：可能与食物滞留有关、可能与微量金属元素或矿物质如铁、镁、硅酸盐、钙、钯、锌矿石、铅、镉、镍、库珀和锰等摄入有关。长期慢性便秘的患者，建议调整饮食，如：多喝水，多吃粗纤维食物，多吃蔬菜水果；养成定时排便的良好习惯，不在排便时读书、看报、玩手机；积极锻炼身体，保持良好的心情等等综合调节来解决便秘的问题。长期服用蒽醌类泻药者立即停用，并改服润滑型泻药如乳果糖、容积性泻剂如聚乙二醇电解质散（福松）。因为大肠黑变病的色素沉着是良性病变，可逆的，所以预后一般较好。但是结肠黑变病多伴发结肠息肉，结直肠肿瘤等症，为避免这些症状，请一定记得定期复查，治疗伴发症。1、去除诱因，重在预防避免便秘，对于服用刺激性泻剂者应该首先停药，改用润滑剂泻剂并增加纤维素和水的摄入，对于没有服用相关泻剂者应该改善生活习惯，某些中药和减肥美容药也含有蒽醌类成分。2、积极治疗原发病，找出便秘的诱因，对于肠动力差的可补充活性肠道菌，多运动养成良好的排便习惯。还可以通过中医中药，针灸治疗等。3、手术治疗，主要适用于已经合并腺瘤，恶变或者高度恶变可能的患者，或有手术指征者，出口梗阻型便秘患者通过手术治疗可以达到清除梗阻的目的。云南圣约翰医院综合内科李医生再次提醒，结肠黑变病患者一定要保持心情舒畅，切忌害怕焦虑，调整饮食和生活习惯。最重要的一件事情就是要去正规医院定期复查，不要忘记哦！
