腰椎骨折是指由于外力造成腰椎骨质连续性的破坏，在青壮年患者中，高能量损伤是其主要致伤因素，如：车祸、高处坠落伤等。老年患者由于本身存在骨质疏松，致伤因素多为低暴力损伤，如：滑倒、跌倒等。腰椎骨折患者常合并神经功能损伤。1、损伤的局部表现：外伤后局部剧烈疼痛，伴有损伤部位的压痛。2、神经损害表现：伤后躯干以及双下肢感觉麻木，无力，或者刀割样疼痛，大小便功能障碍（无法自行排便或者二便失禁），严重者双下肢感觉运动完全消失。3、合并损伤的表现：腹痛、呼吸困难、休克、意识丧失。1、保守治疗。对于椎体压缩没超过二分之一并且没有神经症状的可以考虑保守治疗。严格卧硬板床，平衡翻身，腰部可垫垫子，后期五点式练功。帮助恢复压缩椎体的高度。治疗腰椎骨折原则传统观点认为，椎体的压缩骨折通常是稳定的，且无神经功能损伤，绝大多数患者可经非平术治疗治愈。一般情况下，卧床6周疼痛可缓解，患者可佩戴支具适当下床活动。不过，保守治疗虽然可以通过体位复位恢复椎体高度，但椎体内被挤压破坏的骨小梁并未完全复位，伤椎内存在较大的空隙，即“蛋壳样”椎体，由于没有爬行替代支架，骨不能长人直接愈合，使椎体不具有负重能力，易发生后期椎体高度丢失，局部后凸畸形及慢性腰背痛等后遗症。另外，椎体压缩骨折的保守治疗需要长时间卧床，可能会出现泌尿系感染、坠积性肺炎、褥疮、骨质疏松加重等并发症。随着脊柱微创技术的不断发展，以及人们对生活质量要求的不断提高，椎体压缩性骨折的治疗理念也发生了变化。以尽可能小的代价，尽早的解除伤痛，早期获得自主生活能力，以及避免远期并发症已经是许多胸腰椎压缩性骨折患者的呼声，也是脊柱外科医生更高的迫求。体位复位经皮椎体成形术满足了这个要求。一是直接暴力引起的骨折。对于压缩超过二分之一或者有神经症状的病人可以考虑手术治疗，用椎弓根钉系统撑起原有高度，并且复位后凸骨片。二是骨质疏松症的病人。因为是老年人并且突入椎管的少，一般建议行椎体成型术。不但能恢复椎体高度，还能立马减轻疼痛症状。三是对于感染、结核和肿瘤的病人，一般要手术治疗。只有肿瘤的要根据病情来定。1、骨折初期：宜食活血化瘀、清淡薄素、易消化食物，如：山斑鱼粥、西洋菜生鱼汤等，多饮水、果汁，忌食油腻、生冷、酸辣及发物。3、骨折后期：宜补肝肾，状筋骨、大补元气之品，如动物的肝肾脏煲汤等。2、预防压疮：保持床铺平整、干燥、无碎屑，发现潮湿及时更换；卧气垫床，每2-4小时翻身1次，翻身时做到肩、髋呈一直线，避免脊柱扭转；每日按摩受压处2-3次。3、便秘者，可按摩腹部或遵医嘱服用缓泻药物。大便失禁者，做好会阴部护理。4、保持呼吸道通畅，定时翻身、拍背，鼓励患者咳嗽、排痰，预防坠积性肺炎。5、术后3个月内避免做弯腰动作，6个月不能跳，抬重物，12周后进行全面的脊柱锻炼。6、在医师的指导下能起床活动后应多晒太阳、加强运动，多食用含钙量高的食物。
