圣约翰医院推行一体化“治心”(图)
来源: 昆明日报
“外科开刀，内科吃药”，面对复杂心血管病患者时，这样的传统救治模式常常暴露出局限性。如今，该窘况在云南圣约翰医院被打破。圣约翰医院推出了“内外科一体化”心脏病诊疗服务模式，打破学科间的藩篱，为患者提供“一站式”的便捷服务。
心脏实施“杂交手术”
“我要谢谢圣约翰医院的医生们，是他们让我死里逃生。”市民高师傅就是这种模式的受益者。高师傅原本身体很康健，可就在今年初，因为气喘胸闷住进了昆明某三甲医院治疗，被检查出患有严重心脏病，因两条血管堵塞，医生表示病情复杂，无法救治。“当听到医生让我回家中药治疗时，我几乎绝望。”高师傅说，后来经过亲友推荐，辗转于今年4月底来到圣约翰医院治疗。
“高师傅被诊断为严重冠心病，仅心内科治疗会存在不能根治的问题，心外科治疗又会缺乏手术指征的基础。”对此，圣约翰医院通过心脏“内外科一体化”模式，让内科、外科、心脏介入科和心脏监护室医生共同诊断，对高师傅进行了分期手术，先由内科医师采用药物治疗改善体质，然后通过介入手术装入一个支架。在患者休养一段时间，达到外科手术的指征后，最后实施外科心脏搭桥手术。
据了解，这种手术称为“心脏杂交手术”，可以同时或分期进行心脏外科搭桥、介入治疗等手术。杂交手术不仅将内、外科治疗的优点有机地结合起来，同时又降低了二者各自的不利影响，成为了目前广受关注的心脏疾病治疗策略。手术效果是显著的，高师傅在搭桥手术后短短的两周时间内得到了康复，既缩短了住院时间，也减轻了负担，如今日常生活无异于常人。“现在很多老朋友看见我，都不敢相信我能恢复得这样好。”高师傅说。
患者受益内外科一体化
圣约翰医院推出“内外科一体化”心脏病诊疗服务模式至今，每天面对上百名患者，像高师傅一样的特殊患者也不少。
圣约翰医院执行院长李易介绍，一种疾病的诊疗常常有多种方法，在传统诊疗模式下，患者为了明确诊断、治疗，往往需要辗转于多个科室，病人围着医生转，不仅耗费大量时间，所需费用也较高。“不仅如此，有时学科之间的藩篱还会阻碍患者获得最优化的治疗方案。”
怎样既保持专科医学模式促进医院发展，又真正做到以患者为中心，为其提供人性化、个体化、最优化的服务，云南圣约翰医院进行了积极的探索。李易说，面对复杂心血管病患者时，如冠心病的治疗方法就包括药物、介入支架和外科搭桥，这些方法分属于不同的科室，给病人就诊选择带来不便，圣约翰医院心血管中心推出“内外科一体化”心脏病诊疗服务模式，是患者的需求和心血管科室的管理趋势。“在‘内外科一体化’模式下，心血管内外科医师在一个科室工作，无论病人是属于心脏内科或外科的疾病范畴，都会由心脏血管的内外科专家共同讨论适合病人的诊治方案：药物、介入、手术或联合进行治疗，可以为病人提供最佳的诊疗选择，同时也利于应对复杂病例，切实提高医疗质量和效率。”
医院的创新服务模式也得到患者的肯定。“以往看病，一番检体诊断、实验室诊断和影像诊断做下来，如果病因不属于一个科室的诊疗范围，病人就要转至另外的科室。即便明确了诊断，到底该内科用药保守治疗，还是要外科手术，也需要大费周章一番。对我们老年人真是‘折腾’不起。”高师傅介绍，在圣约翰医院“内外科一体化”模式下，他真正体会到什么叫医生围着病人转，从入院到出院，自己病治好了，也省心不少。
