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健康科普 | 一个头痛,那么多检查,神经外科的检查你真的了解吗
发布日期:2023年10月20日 来源:原创 阅读:107
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每次到医院看病,或多或少都有一些检查要做,遇到医生开检查单,大部分人都会有疑惑:这些检查有必要吗?这些检查又都有什么意义呢?今天,神经外科医生就给大家介绍一下神经外科常用检查,来看看为啥他们不可或缺。

脑CT

是通过CT对颅脑进行检查的一种方法,在头部外伤时,脑CT是重要的影像学诊断方法。脑CT可明确显示颅内肿瘤的数目、部位、大小、轮廓、密度、瘤内出血、钙化以及扩散程度。是一种简单、方便、迅速、安全、无痛苦、无创伤的检查方法,它能清楚的显示颅脑不同横断面以及具体的脑组织结构,因而大大提高了病变的检出率和诊断的准确性。

颅脑核磁检查(颅脑MRI)

是对脑部进行MRI检查,用于观察脑部有无病变,能明确患者是否由脑结构改变所致,颅内肿瘤常引起癫痫,MRI对脑内低度星形胶质细胞、神经节、神经胶质瘤、动静脉畸形和血肿等的诊断确认率极高。但需要注意的是:检查时不能将金属物品带入检查区,应在检查前取下手表、项链、戒指等,如有不能摘除的头面部金属物质(假牙、头皮缝合针、“A夹”等)需向医生告知;有宫内节育器者要在检查前取出;体内装有起搏器、有幽闭恐惧症的患者不能做此项检查。

CTA血管造影

简称:CTA,是一种无创性血管检查技术,需要注射含碘造影剂,可快速诊断脑血管病,首选前臂浅静脉,次选右侧肘正中静脉。
注意:
1. 糖尿病患者:请在检查前48小时停用二甲双胍类药物,至检查后48小时。
2.肾功能不全者:应在检查前7天查血清肌酐,血清肌酐水平异常者,建议择期检查。
3.检查前需行碘过敏试验,若试验阳性,则应暂停检查。
4.甲亢患者应提前告知医生,此检查甲亢患者禁行。

脑血管造影

脑血管造影,简称:DSA,是血管病诊断的金标准。是应用含碘造影剂注入颈总动脉、颈内外动脉、椎动脉,经连续DSA造影在不同时期显示脑内动脉、回流静脉和静脉窦的形态、部位、分布和行径的一种显影技术。DSA可清楚地显示动脉管腔狭窄、闭塞、侧支循环建立情况等,对于脑出血、蛛网膜下腔出血,可进一步查明导致出血的病因,如动脉瘤、动静脉畸形、动静脉瘘等。

注意:
1、术前6~8小时禁食,术前双侧腹股沟及会阴区需备皮。
2、患出血性疾病、凝血障碍性疾病及碘过敏患者禁忌检查。
3、检查完毕后穿刺侧下肢制动12小时,保持平直,不要弯曲;平卧8小时;6小时后遵医嘱可将穿刺处压迫器撤除,观察穿刺处伤口敷料情况;患者24小时后可以下床活动,仍需注意避免负重和过于弯曲下肢。
4、检查后需多饮水,以利于造影剂的排出。
5、术后24小时穿刺部位不要沾水,不要抓挠伤口,以免引起感染。

磁共振血管造影

磁共振血管造影,简称:MRA,是利用电磁波产生身体二维或三维结构的图像的一种检查方法。
注意:
不适宜人群:
1、体重超过150公斤。
2、体内安装有心脏起搏器或其他金属物品,如人工关节、人工瓣膜、螺钉或金属夹等。
3、需要持续生命支持装置,如氧气。
4、妊娠。
5、极度焦虑、激动。
检查前:
1、检查前4-6个小时不要进食(特殊情况除外)。
2、提前摘除身上的金属物品如假牙、项链、戒指等。